南通如东开展医保基金监管集中宣传月活动

为进一步深入推进医保领域失信问题专项治理，强化医疗保障基金监管，重拳打击欺诈骗保行为，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，如东县医保局于4月份开展以“打击欺诈骗保 维护基金安全”为主题的集中宣传月活动。

此次宣传月通过新闻媒体、网络、定点医药机构的广泛宣传，多措并举，重点围绕五个方面开展相关工作：解读医疗保障和基金监管法律、法规和政策规定;宣传欺诈骗取医疗保障基金举报投诉渠道及举报奖励办法;组织定点机构和医保医师(药师)签署防范欺诈骗保诚信自律承诺书;通报2019 年打击欺诈骗取医疗保障基金典型案例;部署2020年全县定点医药单位基金监管重点工作。

2019年，如东县医疗保障局深入开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作，“全员、全领域、全过程”落实基金监管工作，通过全覆盖、多维度的各类检查、实现了对全县所有定点单位的全方位监管，有效遏制了医保服务违规行为，共实地稽查定点医疗机构115家次，定点药店268家次，约谈定点单位52家，发放告知书110份，暂停1家定点医疗机构、9家定点零售药店的医保服务，解除1家定点药店的医保服务资格，涉及违规费用160.2万元，处违约金99.8万元，对违法违规骗取、套取医保基金行为形成强有力的震慑。

2020年，如东县医疗保障局将继续保持严厉打击欺诈骗保高压态势，加大基金监管力度，聚焦突出问题、分类推进，以各定点医疗机构和定点零售药店为主要检查对象，通过采取自查自纠和专项治理等方式，进一步加大对欺诈骗保行为的打击力度，规范定点单位医保服务行为，增强定点单位遵法守法意识，确保医保基金使用安全有效。